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干燥综合征怎么确诊

时间:2024-07-18 03:28

干燥综合征的确诊主要依靠症状、血液学指标、还有影像学指标三个方面来确诊。

在症状方面,主要表现为口干和眼干,吃干性食物,必须喝水;如不喝水,会出现咽下困难等症状;对于眼干来说,眼部经常有磨砂感,需频繁的眨眼,甚至严重者,还可以出现眼部的溃疡。

在血液学检查中,干燥综合征患者会出现血沉的升高,一些特异性的抗体可表现为阳性。

影像学检查中,如进行腮腺和颌下腺的超声,可以看到腮腺和颌下腺出现异常的低回声病变,甚至出现结节。

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本病约有30%到50%的患者有肾损害。如肾小管酸中毒,低钾性周期麻痹,甚至肾功能衰竭。有百分之四十的患者可以出现呼吸道受累表现为间质性肺病,胸膜炎,胸腔积液。如果伴有感染可以累及到生命,此外可出现免疫性肝病,胆汁淤积性肝硬化,胰腺受累而危及生命,神经系统多表现为周围神经系统病变,中枢神经系统病变。偶尔可以累及中枢神经,血液系统表现为3系减少。部分患者容易合并淋巴瘤而危及生命,心脏可以心包炎,肺动脉高压,严重者心衰也可危及生命。

干燥综合征以侵犯外分泌腺,尤其唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病,以灶性淋巴细胞浸润为病理特点。临床表现为口干,眼干,也可以累积到多个脏器,如皮肤,肌肉,骨骼,肾脏,呼吸,循环,消化系统,神经系统和血液系统等。本病常伴有明显的高球蛋白血症,抗核的阳性,尤其是抗SSA抗SSB抗体阳性。 

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